【本报快讯】9月17日消息(记者 孙秀艳报道)北京报道,为便利广大群众异地就医需求,国家医保局与财政部已联合印发新通知。此通知旨在稳妥有序扩大跨省直接结算门诊慢特病病种范围。预计到2024年底,全国将有更多地区提供包括慢性阻塞性肺病、类风湿关节炎等在内的5种门诊慢特病治疗费用的跨省直接结算服务,并有望将病种数量增至10种。此举将极大方便异地患者就医结算,提高医疗服务效率。
国家医保局有关负责人介绍,近年来,为了解决人民群众跨省异地就医结算急难愁盼问题,国家医保局按照党中央、国务院决策部署全力推进跨省异地就医直接结算改革。2021年,在全面实现住院和普通门诊费用跨省直接结算的基础上,启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。截至2024年8月底,全国门诊慢特病跨省联网定点医疗机构达到6.90万家,实现每个县都有一家门诊慢特病定点医疗机构,累计惠及891.88万人次,减少群众垫付90.78亿元。现行5种门诊慢特病跨省结算费用(含手工报销和直接结算)已经占到所有门诊慢特病跨省结算费用的80%以上。
通知要求,参保地完善门诊慢特病跨省异地就医结算政策告知、结算信息线上查询等服务;强化就医地管理,明确专人负责跨省业务协同工作,切实提升问题响应效率。为保障结算质量和效果,2024年12月底前,国家将组织所有统筹地区统一上线门诊慢特病扩围病种的跨省直接结算服务。